Özel sağlık sektöründe görev yapan doktorların çalışma hayatını baştan aşağı yenileyecek olan düzenleme, 1 Haziran 2026 tarihinde hayatımıza girecek. Yeni dönemin başlamasıyla birlikte il sağlık müdürlükleri harekete geçerek, özel hastanelerde çalışan hekimlerin mevcut çalışma belgelerini iptal edecek ve belgeleri yeni kurallara göre tekrar tanzim edecek.
4A Bordrolu Sistem Esas Alınacak
Hazırlanan yeni mevzuat kapsamında hekimlerin temel çalışma modeli 4A statüsünde bordrolu istihdam üzerine kurulacak. Bunun yanı sıra, bir doktorun görev alabileceği özel sağlık kuruluşu sayısı en fazla iki ile sınırlandırılacak. Özellikle serbest çalışma imkanlarının kısıtlanması ve doktorların birden fazla kurumda hizmet vermesinin zorlaştırılması, sektörde şimdiden çeşitli tartışmaları beraberinde getirdi.
Türk Tabipleri Birliği’nden Düzenleme Değerlendirmesi
Konuyla ilgili Cumhuriyet gazetesine açıklamalarda bulunan Türk Tabipleri Birliği (TTB) Özel Hekimlik Kolu Başkanı Dr. Güray Kılıç, bu değişikliğin uzun süredir gündemi meşgul ettiğini hatırlattı. Özellikle iki ayrı kurumda çalışma sınırının titizlikle takip edilmesi gerektiğini ifade eden Kılıç, yeni sistemin iş güvencesi noktasında sunduğu fırsatlara ve barındırdığı risklere değindi.
Kılıç, konuya dair şu ifadeleri kullandı: “Biz hekimlerin tek bir işyerinde, güvenceli ve insanca yaşayabilecek bir gelirle çalışmasını savunuyoruz. 4A sistemi kıdem tazminatı, yıllık izin ve sosyal haklar bakımından önemli avantajlar sağlıyor. Ancak uygulama doğru kurgulanmazsa hekimler üzerinde baskı oluşturabilir.” Ayrıca geçmiş dönemlerde uygulanan hizmet satın alma ve serbest meslek modellerinin hekimler tarafında ciddi mağduriyetlere yol açtığını da sözlerine ekledi.
Mali Haklar ve Emeklilik Süreçleri Etkilenecek
Yeni modelin mali boyutuna dikkat çeken Dr. Güray Kılıç; gelir vergisi, emeklilik hakları ve SGK primlerinin bu değişimden doğrudan etkileneceğini vurguladı. Maliyetlerin nasıl paylaşılacağının doktorların net maaşlarında farklılıklara neden olabileceğini belirten Kılıç, sürece temkinli yaklaştıklarını dile getirdi.
TTB temsilcisi, sürecin devamıyla ilgili olarak, “Bu sistem bazı belirsizlikleri ortadan kaldırabilir. Ancak işten çıkarılma baskısı, gelir kaybı ve güvencesizlik gibi riskler doğurursa buna karşı duracağız. Sürecin takipçisi olacağız” açıklamasında bulundu.
1 Haziran 2026 itibarıyla yürürlüğe girecek olan bu köklü değişiklik, doktorların en fazla iki kurumda çalışmasına izin verirken, ağırlıklı olarak 4A bordrolu modelini dayatıyor. Hekim örgütleri ise bu yeni yapıyı, sunduğu sosyal güvenceler ile yaratabileceği mobbing ve baskı riski arasında değerlendirmeye devam ediyor.
