Kamu Özel Ortaklığı Modeli (KÖİ) çerçevesinde hayata geçirilen şehir hastaneleri, devlet bütçesi üzerinde oluşturduğu ağır mali yükle gündemden düşmüyor. AK Parti hükümetleri döneminde “şirketlere kaynak aktarma yöntemi” olduğu iddiasıyla eleştirilen bu model, ulaşım projelerinden sonra sağlık sektöründe de büyük bir delik açtı. Müteahhit firmalara verilen kapsamlı garantiler, kamu maliyesinde öngörülemez bir tablo ortaya çıkardı.
“Cebimizden Beş Kuruş Çıkmayacak” Denmişti
İktidar kanadının “bütçeye yük getirmeyecek” savunmalarına rağmen, uzun vadeli ödeme planları ve sözleşmelerdeki ağır şartlar projelerin maliyetini katladı. Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan’ın şehir hastaneleri için sarf ettiği “Cebimizden beş kuruş çıkmayacak” sözlerine karşın, merkezi bütçeden yapılan devasa ödemeler bu projelerin finansal sürdürülebilirliğine yönelik kaygıları artırdı.
Türkiye’de KÖİ modeliyle inşa edilen ilk tesis olan Yozgat Şehir Hastanesi, 2016 yılında hizmete girmişti. 2026 yılına gelindiğinde bu modelle faaliyet gösteren hastane sayısı 18’e ulaştı. Devletin kasasını etkilemeyeceği savunulan bu yapılar, Sağlık Bakanlığı’nın bütçesini kısa sürede tüketen bir noktaya geldi. Bu 18 hastaneyi işleten müteahhit gruplarına 2025 yılı boyunca ödenen toplam kaynak 111 milyar 100 milyon 278 bin TL olarak gerçekleşti.
2026 Yılının İlk Yarısında 70 Milyar TL’lik Harcama
Hastanelerin bütçe üzerindeki baskısı 2026 yılında da ivme kaybetmeden sürdü. Sağlık Bakanlığı verilerine göre, 2026’nın Ocak-Haziran aylarını kapsayan ilk altı aylık dönemde şehir hastaneleri faaliyetleri için toplam 70 milyar 170 milyon 321 bin TL harcandı. Söz konusu döneme ait aylık ödeme dökümü ise projenin mali boyutunu gözler önüne seriyor:
- Ocak: 22,2 milyar TL
- Şubat: 6,3 milyar TL
- Mart: 6,7 milyar TL
- Nisan: 22,2 milyar TL
- Mayıs: 5,4 milyar TL
- Haziran: 7 milyar TL
Özel haberleri ve günün öne çıkan gelişmelerini kaçırmamak için BirGün’ün WhatsApp kanalını takip edebilirsiniz.
Kanserle Mücadeleye Ayrılan Pay Gölgede Kaldı
Şehir hastaneleri için harcanan 70,1 milyar TL’lik devasa kaynağa karşılık, hayati öneme sahip “Kanserle Mücadele Faaliyetleri” için Sağlık Bakanlığı bütçesinden ayrılan pay oldukça kısıtlı kaldı. Veriler, kanserle mücadele kapsamında kullanılan tutarın sadece 106,5 milyon TL seviyesinde tutulduğunu gösterdi.
Kamu bütçesini sarsan ağır sözleşme yükümlülükleri nedeniyle, 2025 yılında 111 milyar TL harcanan 18 şehir hastanesi için 2026’nın sadece ilk yarısında 70,1 milyar TL ödeme yapılmış oldu. Bu durum, sağlık bütçesinin önceliklerinin tartışılmasına yol açarken, kansere ayrılan payın düşük kalması “kansere cep harçlığı” yorumlarını beraberinde getirdi.
